编者按：当前新型冠状病毒疫情在全国蔓延，全国上下集中精力加入战“疫”队伍，医疗资源也趋于紧张，我院级制药工程党支部整理了一些关于药物常识的知识点。承接上次推文内容（内附传送门），继续为大家送上硬核科普。在日常生活中我们在药物选择上多掌握一份常识就是对站在武汉等其他抗“疫”一线医护人员多一份支持(｀?ω?)。建议大家收藏之后慢慢学习！
药品常识
用药常识
正确用药
《药品定义》
药品是用于预防、治疗、诊断疾病，有目的的调节人体的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
处方药(Rx)，是指有处方权的医生所开具出来的处方，医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响,用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。
非处方药(0TC),是指患者自己根据药品说明书，自选、自购、自用的药物。这类药毒副作用较少、较轻，而且也容易察觉，不会引起耐药性、成瘾性，与其他药物相互作用也小，在临床上使用多年，疗效肯定。非处方药主要用于病情较轻、稳定、诊断明确的疾病。
《药品的剂型及剂量》
为了治疗需要和方便使用，把原料药制成的各种不同性状的制剂叫做剂型.如：片剂、丸剂、胶囊剂、注射剂、喷雾剂、滴眼剂、软膏剂、贴膜剂等。
药品剂量即指一次性给药后产生药物治疗作用的数量。例如：维生素C的口服剂量是每次0.2克。
《影响药物作用的因素》
剂量：由于药物在血液中达到一定浓度即峰浓度后才能充分发挥药效，而药量过大又易引起中毒，所以每次药物的用量与用药时间间隔的长短可影响到药物的作用效果，正确使用药物剂量和控制用药间隔时间可维持血药浓度的平稳，保证用药安全有效。
剂型：同一药物不同剂型在体内的吸收速率和分布范围不同。例如：皮下或肌肉注射较口服药吸收快，口服液较散剂吸收快，片剂和胶囊需先崩解，故吸收较慢，肠溶片或胶囊可减少药物对胃的刺激等。
用药者的年龄：不同年龄的病人对药物的作用反应不同，如老年人主要器官功能衰退，肝肾代谢功能降低，故应用相同剂量的药物。老人较青年人血药浓度高，药物在体内作用时间相对较长，而儿童因肝肾功能未发育成熟，代谢和清除药物较慢，易引起药物中毒。
给药途径：不同给药途径药物的吸收程度和速度都有所不同，如口服给药，药物吸收后，首先通过肝脏代谢而有一部分被灭活（即首过效应），而舌下给药吸收后不经肝脏灭活而直接进入血液循环，可充分发挥药效。
其他因素：如遗传因素、种族差异、烟、酒等都可不同程度影响药物的作用。
《药品的禁忌症》
药品禁忌症是指药物不适宜于某种疾病情况或特定人群或应用后反而会引起不良后果，在具体给药上应予以禁止或顾忌。例如：盐酸川萼嗪注射液应对脑出血及有出血倾向的患者忌用，定坤丸对孕妇忌用.醋酸可的松滴眼液对单纯性疱疹性或溃疡性角胆炎禁用等。
《药品的不良反应》
药品不良反应是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或有害的反应。不良反应包括副作用，毒性作用和过敏反应等。
副作用是指药物在使用过程中，除了正常治疗作用以外同时产生的另外与治疗目的无关的使人体感到不适的反应，它可随药物停止使用而自行消失。如阿托品用于治疗胃痛时，同时出现的口干、心跳加快等反应，停药后这些反应即消失。
毒性作用是指药物在正常治疗作用的同时对人体可产生有害作用，有些药物停药后毒性反应继续发展，造成严重后果，如过久使用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等可产生肾毒性。
过敏反应，又称变态反应，是少数具有特异体质的患者对某种药物产生的异常反应。如口服阿斯匹林少数人会发生皮疹、发热、血细胞减少等。青霉素过敏体质者使用青霉素类药物会产生过敏反应，如皮疹等甚至休克。
药品常识
用药常识
正确用药
《用药的原则》
药品是用以防治疾病的物品，使用药品应最大程度发挥它的防治的作用，尽量减少或避免毒副作用等不良反应。所以作为导购员推荐药品时应坚持的根本原则就是用药的安全、有效。每种药都有一定的治疗范围，应首先明确治什么病再根据药品说明书上标明的适应症及禁忌症及用法用量、不良反应等推荐药品。
如风热型感冒应选用具有疏散风热作用的药物桑菊感冒颗粒，而风寒感冒者就应选用感冒疏风丸等。
《不宜饮烟酒》
大量酒精对人体中枢神经系统有抑制作用，当服用镇静剂量巴比妥类中枢抑制药或氯丙嗪，苯海拉明等精神安定剂时酒精与药物对中枢神经系统起到协同抑制作用，而使人血压降低，产生昏迷，甚至呼吸抑制而死亡。
烟碱可增加肝脏对药物代谢酶的活力，加速药物降解过程，使血中药物有效成份降低，故服药期间不应饮酒、吸烟，以保证用药安全、有效。
《不应用果汁牛奶、咖啡、可乐等服药》
不应用果汁牛奶、咖啡、汽水、可乐等服药果汁中的果酸，易导致多种药物提前分解或溶化，大大降低药效，或生成有害物质。
例如治疗风湿痛的阿斯匹林等对胃黏膜有刺激作用，果酸可加剧其对胃壁的刺激，严重者导致胃黏膜出血；牛奶中的钙离子会与四环素类等生成稳定的络合物或难溶的盐，牛奶还影响铁质的吸收，咖啡中的咖啡因会与药物中的有效成份结成不溶性物质，干扰药物的吸收与利用，汽水可乐中有钾、钠，钙镁等多种电解质，易与药物成分混合生成难吸收的化合物，降低药效。此外，汽水产生的二氧化碳气体也会影响药物在胃内的溶解吸收。正确的方法是用温开水送服药品。
《不宜重复给药》
在医师正确指导下，几种药物联合应用，恰当的配伍可发挥药物的协同作用而增效。但同类型或作用相似的药合用时不会增加疗效，如：红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、白霉素、乙旋罗红霉素、麦迪霉素、林可霉素与青霉素这些药物同时使用不会增加疗效，反而容易引起药物蓄积而中毒。
许多复方制剂含有多种有效成份，不应再与相应单方合用。如快克、白加黑、尼克感冒冲剂等均含对乙酰氨基酚等解热镇痛药，治感冒时如再联用布洛芬、对乙酰氨基酚、复方阿司匹林、去痛片等时，会造成重复用药,增加副作用。
《中药并非无毒副作用》
“是药三分毒”，有些中药是有一定毒性的。例如六神丸服用过多会导致恶心、呕吐、头痛等症状，是因为其中含有有毒性的雄黄成分。
药品常识
用药常识
正确用药
《按照剂量服药》
服药量少于治疗量时，药物不会产生疗效，而用药量增加到一定程度能引起中毒现象，甚至危及生命，只有按照药品说明或医嘱合理用药，才能药到病除增进健康。
《按时间服药》
药物在体内分布吸收，在一定的时间内达到血药浓度，此时药物作用最强，为维持药物的血药浓度在一定时间内相对稳定，就一定要按说明书上标明的时间和次数服药，这样，才能达到最好的治疗效果，如氨茶碱每8小时服一次，可达到有效血药浓度，控制哮喘。
另外，不同的药品应在不同的时段服用。如人参蜂王浆等滋补类药，应在起床后空腹服或睡前服，消化药宜在饭前10分钟或饭中服，以促进消化液充分分泌，与食物充分混合。缓泻、驱虫及避孕药宜晚睡前半小时服，但作用快的泻药应在早晨空腹服，维生素类一般在两餐间服，而维生素K用于止血时，则及时服。一般抗菌素如土霉素，四环素，金霉素等应6小时服一次，才能保持一定血药浓度，充分发挥杀菌作用。降压药应在早7时，下午3时，晚7时，1日3次为好，睡前忌服降压药。治皮肤病服用马来那敏、苯海拉明时，安排在临睡之前最好。
《按疗程服药》
糖尿病、高血压、冠心病等慢性病，需持续用药维持治疗若干年甚至终年用药，疗程太短，仅仅缓解了症状没根除病因，容易复发，有时还会转成慢性，疗程过长易造成药物在体内蓄积过多而产生不良后果。
《按服用方法用药》
治疗胃溃疡、胃酸过多的药物，如嚼碎才能在进入胃里后快速分解并覆盖在溃疡面上。而止咳的复方甘草片等应含在口腔内慢慢溶化效果好。
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资料来源：制药工程党支部
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